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心脏支架也能“功成身退”

全球首款镁合金可吸收支架在佛山完成临床应用
佛山禅医专家团队在术前为高血压患者开展查房评估。 /医院供图
  

  佛山日报讯 记者梁炜健 通讯员陈琳报道:近日,全球首款镁合金材质冠脉可吸收支架Freesolve由佛山复星禅诚医院(以下简称“佛山禅医”)心血管内科团队成功完成中国内地(海南省除外)首次临床应用,这一突破性技术为冠心病患者,尤其是年轻患者,提供了更安全、更符合生理需求的创新治疗选择。

  冠心病已成为威胁我国居民健康的重大疾病,心脏支架介入手术是其主要治疗手段之一。然而,传统的金属心脏支架多为钴铬合金等材质,植入后便永久留存体内,可能带来支架内血栓形成、血管功能受限等长期风险,尤其对预期寿命较长的年轻患者构成潜在隐患。

  57岁的张先生(化姓),在佛山定居了30多年。他患高血压多年,近半年来饱受胸闷、胸痛困扰。冠脉CT检查发现其心脏重要血管“前降支”存在80%重度狭窄,急需支架手术疏通血管。得知需要放置心脏支架时,张先生担忧地表示:“金属支架永久留在心脏里,我担心长期这样有金属残留或者安全隐患,希望能在国内找到更好的治疗方案。”

  “解决冠心病介入治疗的关键难题之一,在于寻找一种能在完成开通血管、实现血供等任务后‘功成身退’的支架,从而规避传统金属支架长期滞留引发的潜在风险。基于此需求,可吸收支架技术应运而生。”佛山禅医大内科及放射影像介入医学中心主任彭宇程介绍,目前大多数可吸收支架采用聚合物材质,虽能逐渐降解,但过程长达3~5年,其间仍有血栓风险。此外,其核心挑战在于支撑力不足,需通过加粗支架梁来弥补,这又增加了血栓风险并影响支架的通过性,导致操作不便。

  此次,通过“港澳药械通”引进并落地佛山的“Freesolve西罗莫司洗脱冠脉可吸收镁合金支架系统”,正是针对这些难题的突破性解决方案。该支架于2024年2月获得欧盟CE上市批准,由专利镁合金材质制成。支架在植入一年后可完成降解并被人体所吸收,不留永久性金属异物,而且能够更好地恢复血管自然弹性。此外,与聚合物材质支架相比,Freesolve可吸收镁合金支架的支撑性更强,因此在达到同样支撑性的前提下,可吸收镁合金支架的支架小梁会更薄,降低急性、晚期血栓以及再狭窄等远期并发症风险。

  日前,在彭宇程团队的严谨操作下,两位患者成功植入相应规格的支架,术后状态良好。

 
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