临床上常常会遇到一些令人困扰的情况,例如额头长“疙瘩”,即前额皮下肿物。
前额皮下肿物常见的有脂肪瘤、粉瘤,还有骨瘤以及皮样囊肿等,往往为良性,生长缓慢,不直接影响生活,可以不做治疗;但随着肿物逐渐长大,就影响外观了,由于前额是每个人的“门面”,对很多患者的心理造成严重的困扰。
前额皮下肿物的治疗只有手术切除一种办法。常规的手术方法是在脂肪瘤表面做皮肤切口,直接将脂肪瘤切除,随即缝合皮肤——这样前额部会遗留一条切口瘢痕,同样严重影响外观。所以患者往往在做手术和不做手术之间反复纠结,犹豫不决,最终不得不来医院治疗的时候,肿物已长得很大,手术难度进一步增加。
随着人民生活水平的不断提高和医疗技术的不断进步,人们对医疗提出了越来越高的要求,不但要治好疾病,而且要创伤小、恢复快、尽可能不留痕。特别是年轻女性和儿童等人群,对于前额部脂肪瘤这种常见的良性肿瘤,如何通过微创手术让前额不留疤,是目前外科医生的挑战。
佛山市妇幼保健院神经外科病区主任胡震博士介绍:“通过浅表通道内窥镜技术,将切口设计在发际线上,在皮下隧道内,内窥镜的镜头和操作器械可以自如地到达肿物所在位置,肿物在内窥镜下可以清晰显示。虽然操作有一定难度,但对于有经验的医生完全可以轻松地将肿物完整去除。”
选择正规医院和经验丰富的医生进行手术是确保手术成功的关键。胡震强调,浅表通道内窥镜技术让微创手术成为现实:“虽然我们通过浅表通道内窥镜技术已经完成了包括脂肪瘤、骨瘤以及皮样囊肿等多种病变的切除,但还是需要有一定的适应症,专业医生还需要通过肿物的边界、质地、活动度以及与邻近组织的关系等,来确定是否适合采用内窥镜技术去除。”(文/张秋芳)