佛山日报讯 记者唐格桢 通讯员孙俊颖报道:3月6日,记者从“健康·佛医保”共保体获悉,2025年“健康·佛医保”参保人数已突破100万人。共保体相关负责人提醒,“健康·佛医保”将于3月31日24时关闭投保渠道,有需要的市民可线上参保,用医保个账为自己及家人支付保费,享受最高330万元医疗保障。
“健康·佛医保”多年来维持185元/人/年的价格不变,延续往年待遇保障,今年新增的健康管理服务及时回应广大市民的健康需求,吸引不少市民参保。
“针对市民咨询较多的高频问题,我们已建立快速响应机制并持续优化客户服务,确保每位市民的咨询都能够得到及时响应和解决。” “健康·佛医保”共保体相关负责人介绍,自上线以来市民关注的问题以参保咨询为主,如用医保个账缴费显示失败、登录绑定个人中心时显示证件号码格式不正确、投保时提示“医保身份校验不通过”等等,也有市民咨询理赔追溯问题。
3月以来,“健康·佛医保”共保体陆续开展参保待遇追溯工作,对参保人2025年1月1日以来发生的待遇进行“追溯”。过去两年,“健康·佛医保”累计赔付超过4.3亿元,累计赔付人数超3万人,个人累计最高赔付金额达到192万多元,超99%的赔付案实现一站式结算,出院秒处理,告别繁琐的理赔申请流程。
对于患有严重疾病的参保人,购买了“健康·佛医保”后相当于多上了一重医疗保障。40岁的张女士(化名)因罹患罕见病持续接受住院治疗,总医疗费用高达325.92万元,“健康·佛医保”一站式结算为她赔付192.69万元,大大减轻了病患的经济负担。
“2025年度的健康管理服务将于4月陆续上线,具体上线时间和健管服务的操作指引会在健康·佛医保微信公众号公布。”共保体负责人介绍,新一年度“健康·佛医保”从原来的四大板块扩增至八大板块,服务涵盖癌症筛查服务、齿科服务、眼科服务、互联网医疗服务、三甲医院门诊绿通就医服务、折扣购药服务、中医服务等,通过线上和线下服务双结合,提升参保人的体验感。